Sunulan bu vakada idrar yapamama ve kasık ağrısı şikayeti ile acil servise başvuran hastada nadir görülen mesanenin inguinal kanala hernie olması durumuna karşı hekimler uyarılmak istenmiştir. İnguinal herni görülme sıklığı %3 ila %8 oranları arasında değişmekle birlikte erkeklerde kadınlara oranla daha sık görülür. Mesanenin inguinal kanala herniasyonu %4 oranında görülmektedir. Bu vakaların çoğu genellikle yaşlılarda, erkek cinsiyette olmakta ve prostatın büyümesine bağlı olarak distal üriner obstrüksiyona bağlı gelişmektedir. Mesane herniasyonu çoğunlukla tesadüfen saptanmaktadır. Çünkü çoğu mesane herniasyonları asemptomatiktir ve inguinal cerrahi esnasında saptanırlar. Fakat nadiren de olsa obstrüksiyon bulguları ile başvurabilirler. Bu vakada sunulan 77 yaşındaki erkek hastada uzun zamandır sık sık idrara çıkma ve idrarda yanma şikayeti mevcutmuş. Hasta acil servise idrar yapamama ve gün içerisinde başlayan kasık ağrısı şikayeti ile başvurdu. Hastanın yapılan muayenesinde kasığında şişlik vardı ve inguinal hernisi mevcuttu. Hastanın ifadesine göre uzun zamandır kasık bölgesinde şişlik varmış ama ağrı olup geçiyormuş. Hastanın laboratuvar testlerinde anormal değer saptanmadı. İnguinal hernisinden dolayı hastaya ultrasonografi çekildi ve inguinal kanalın içerisinde sıvı olduğu söylenmesi üzerine hastaya bilgisayarlı tomografi çekildi. Şekil 1 ve Şekil 2’de hastanın inguinal kanalında mesane herniasyonu olduğu tespit edildi. Hastanın genel cerrahi ve üroloji bölümlerine konsültasyonu yapıldı ve hasta cerrahiye alındı. Hastanın inguinal hernisinin onarımı yapıldı ve hastanın mesanesine cerrahi düşünülmedi.
Anahtar Kelimeler: Fıtıklaşma, İnguinal Kanal, Mesane
|
