SUBMISSIONS

SUBMISSION DETAIL

Melih ÇAMCI
 


Keywords:



COVID-19 PNÖMONÝSÝ ÝLÝÞKÝLÝ TOMOGRAFÝ BULGULARI
 
Giriþ-Amaç: Koronavirüs hastalýðý (Covid-19) en önemli tutulum yeri olan solunum sisteminde radyolojik olarak akciðer tutulumu görülmesi ile ön plana çýkmaktadýr. Covid-19 pnömonisine spesifik görüntüleme bulgularý erken taný, tedavi ve prognozda önemlidir. Toraks bilgisayarlý tomografi (BT), bir tarama testi niteliðinde olmamakla birlikte Covid-19 duyarlýlýðýnýn yüksek olmasý nedeniyle sýk kullanýlmaktadýr. Bu baðlamda, çalýþmamýzda Covid-19 pnömonisinde toraks bt bulgularý incelenip hastalýk riskinin belirlenmesine, sýnýflandýrýlmasýna yönelik prognoza olumlu katký sunulmaya çalýþýlmýþtýr. Materyal ve Metod: Kesitsel olarak 01.12.2020-01.02.2021 tarihlerinde Aðrý Eðitim ve Araþtýrma Hastanesi acil servisine baþvurup RT-PCR(+) olarak Covid-19 tanýsý alan hastalar dahil edilmiþ ve retrospektif olarak bulgularý olan toraks bt’leri incelenmiþ, RT-PCR(-) hastalar ise dýþlanmýþtýr. Bulgular: Çalýþmaya dahil edilen 342 hastanýn 196’sý (%57,3) erkek, 146’sý (%42,6) kadýndý. Yaþ ortalamasý 54.3 ±17.5, yaþ aralýðý 18-89 olarak saptandý. Akciðer lezyonlarýnýn daðýlýmý, 232 (%67,8) hastada aðýrlýklý olarak periferik tutulum, 90 (%26,3) hastada hem periferik hem santral tutulum, 20 (%5,8) hastada ise sadece santral tutulum gözlendi. Erken ve ileri evre BT sýnýflandýrmasý þeklindeki bulgular da göz önüne alýnarak sýklýk sýrasýna göre parankimal deðiþikliklerde; buzlu cam dansitesi, konsolidasyon, retiküler patern (kaldýrým taþý görünümü), tomurcuklanan aðaç görünümü, mikrovasküler geniþleme, fibrotik bant izlenirken, bronþial deðiþikliklerde; hava bronkogramý, traksiyon bronþiektazileri, plevral deðiþikliklerde ise kalýnlaþmalar, çekintiler ve effüzyon izlenmiþtir. Sonuç: Covid-19 pnömonisi mortalite ve kalýcý morbidite oraný yüksek bulunmasý nedeniyle pulmoner hasarýn azaltýlmasý açýsýndan önem arz etmektedir. Toraks BT’nin tanýya yardýmcý olma ve sürecin hýzlý yönetilmesi bakýmýndan en yüksek ayrým gücüne sahip görüntüleme tetkikidir. Bu bakýmdan Covid-19 pnömonisinde tomografi bulgularýnýn erken ve doðru deðerlendirilmesi hastalarýn ilk baþvuru noktasý olan acil servislerde çok önemlidir.

Anahtar Kelimeler: Covid-19, Bilgisayarlý Tomografi, Acil Servis, Pnömoni