GÝRÝÞ: Essitalopram, depresyon ve anksiyete bozukluklarýný tedavi etmek için yaygýn olarak kullanýlan seçici bir serotonin geri alým inhibitörüdür (SSRI). Psikotrop ilaç kullanan hastalarda saç dökülmesi hastanýn ilaç uyumunu bozabilecek bir yan etki olup, sýk görülen bir durumdur. Burada essitalopram baþlandýktan sonra ilaç yan etkisi olarak yoðun saç dökülmesi þikâyeti olan, literatürde çok sýk görülmeyen bir olgudan bahsedilecektir.
OLGU: 42 yaþýnda evli kadýn hasta son 6 aydýr var olan mutsuzluk, umutsuzluk, hiçbir þeyden zevk almama, azalmýþ enerji düzeyi, ve uykusuzluk þikâyetleri ile polikliniðimize baþvurdu. Geçmiþ psikiyatrik tedavi öyküsü yoktu. Aile öyküsünde özellik yoktu. Hastaya hafif-orta düzey depresyon teþhisiyle Hastaya ilk 1 hafta 5 mg/gün olmak üzere essitalopram 10 mg/gün baþlandý. Hasta, 4. ay sonundaki kontrol muayenesinde saç dökülmesi geliþtiðini ifade etti. Bu nedenle ilgili birimlere konsülte edilen hastada organik patoloji (vitamin eksiklikleri, hipotiroidi vb.) ve çevresel faktör (kirli hava maruziyeti, þampuan deðiþimi vb.) saptanmadý. Saç dökülmesinin oluþ nedeni olarak görülen essitalopram kesildi. Kontrol muayenesinde hastanýn saç dökülmesinin durduðu fakat psikiyatrik þikâyetlerinin devam ettiði görüldü. Bu nedenle hastaya duloksetin 30 mg/gün baþlandý. Hastada 2. hafta ve 1. ayýn sonundaki kontrol muayenelerinde ilaca baðlý yan etki saptanmadý. Olgu sunumu için hastadan yazýlý ve sözlü onam alýndý.
TARTIÞMA: SSRI kullanýnmýna baðlý olarak geliþen yan etkilerin deðerlendirildiði çalýþmalar gözden geçirildiðinde; ilaç iliþkili saç dökülmesinin etiyolojisinin net aydýnlatýlamadýðý, az sayýda olgu sunumunda bu yan etkiden bahsedildiði ve ilacýn kesilmesiyle birlikte bu durumun ortadan kalktýðý anlaþýlmaktadýr. Klinisyenlerin, essitalopramýn yan etkisi olabileceði düþünülen saç dökülmesi þikâyeti ile ilgili farkýndalýk kazanmalarý amaçlanmýþtýr. ORCID NO: 0000-0002-6923-4847
Anahtar Kelimeler: Saç Dökülmesi, Yan Etkiler, Essitalopram
|
