GÝRÝÞ: COVID-19 enfeksiyonu eriþkin solunum yetmezliði sendromuna (ARDS) ve dolayýsýyla ölüme neden olabilen bir pnömoni etkeni olup tüm dünyayý etkisi altýnda býrakmaya devam etmektedir. Hangi hastalarda ARDS geliþebileceðini öngörmek mortaliteyi azaltmak açýsýndan önem arz etmektedir. Bu çalýþma COVID-19 hastalarýnda platelet indekslerinin ARDS geliþimini öngörmede kullanýlabilirliðini araþtýrmayý amaçlamaktadýr.
YÖNTEMLER: Mayýs 2020-Kasým 2020 tarihlerinde PCR (+) ile tanýsý kesinleþmiþ ve hastanede yatarak tedavi olan 500 ardýþýk COVID-19 hastasý çalýþmaya dahil edilmiþtir. Çalýþma tek merkezli, retrospektif bir çalýþma olarak dizayn edildi. Hastalarýn demografik verileri, risk faktörleri, böbrek fonksiyonlarý kaydedildi. Yatýþtaki pik D-dimer ve ferritin deðerleri de kaydedildi. Hastalarýn rutin hemogram tahlillerindeki platelet sayýsý (PLT), ortalama platelet volumü (MPV), plateletcrit (PCT) ve platelet daðýlým geniþliði (PDW) platelet indeksleri olarak belirlendi ve ARDS geliþimi ile iliþkisi olup olmadýðý araþtýrýldý.
BULGULAR: Hastalarýn demografik özellikleri Tablo 1’de özetlenmiþtir. ARDS geliþen hastalar belirgin þekilde ileri yaþtaydý (64 vs. 75; p=0.001). ARDS geliþen ve geliþmeyen hastalar arasýnda cinsiyet, hipertansiyon (HT) ve diyabet (DM) varlýðý açýsýndan fark yoktu. Konjestif kalp yetersizliði (KKY), kronik böbrek hastalýðý (KBH) ve kronik obstrüktif akciðer hastalýðý (KOAH) sýklýðý ARDS geliþen hastalarda daha fazla idi. Atrial fibrilasyon (AF) sýklýðý ve iskemik serebrovasküler hastalýk (SVH) öyküsü ARDS geliþen grupta daha yüksekti. COVID-19 enfeksiyonunun klinik þiddetini gösteren laboratuar parametrelerinden D-dimer ve ferritin düzeyleri ARDS geliþen grupta belirgin þekilde daha yüksek saptandý. ARDS geliþimi açýsýndan platelet indeksleri incelendiðinde yalnýzca PCT için gruplar arasýnda anlamlý düzeyde fark vardý (0.21 vs. 0.24; p=0.046).
SONUÇ: Hastanede tedavi gören COVID-19 vakalarýnda ARDS geliþimi ile PCT arasýnda anlamlý iliþki vardýr.
Anahtar Kelimeler: COVID-19, ARDS,
|
