Amaç:Þaþýlýk bir gözün foveasý fiksasyon yapýlan cisme bakarken diðer gözün foveasýnýn baþka bir tarafa yönlenmiþ olmasý durumudur. Gözlerde meydana gelen kaymanýn nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte innervasyon sorunlarý ve mekanik nedenler sorumlu tutulmaktadýr . Tüm dünyadaki görülme sýklýðý %1 ile %5 arasýnda deðiþmektedir . En sýk görülen þaþýlýk tipi ezotropya (ET) ve ekzotropya (XT) olmak üzere horizontal tip kaymalardýr . En çok tercih edilen tedavi seçenekleri þaþýlýðýn tipine göre gözlük kullanýmý ve cerrahidir. Bizim bu çalýþmadaki amacýmýz kliniðimize horizontal kayma nedeniyle baþvuran ve refraksiyon düzeltilmesi ile tedavi saðlanamayan hastalara uyguladýðýmýz þaþýlýk cerrahisi sonuçlarýný deðerlendirerek baþarýya etki eden faktörleri belirlemek.
Gereç ve Yöntem: Kliniðimizde 2015- 2020 yýllarý arasýnda horizontal kayma nedeniyle þaþýlýk cerrahisi uygulanan ve postoperatif 1 yýl boyunca takip edilen 32 kadýn, 48 erkek hastanýn kayýtlarý retrospektif olarak incelendi.
Bulgular: Ortalama preoperatif kayma derecesi 35.5 ±10.48 prizm diyoptri (pd) (20-80 pd) olarak saptandý. 42 hastada (%52.5) ezotropya (ET), 38 hastada (%47.5) ekzotropya (XT) mevcuttu. Olgular preoperatif kayma derecelerine göre deðerlendirildiginde ; 34’ünde (%42.5) 15-30 pd, 40’ýnda (%50) 31-45 pd, 4’ünde (%5) 46-60 pd arasý, 2 (%2.5) hastada ise 60 pd’den büyük kayma tespit edildilirken, yapýlan ameliyata göre daðýlýmlarý incelendiginde, 32’sine (%40) tek göze geriletme+rezeksiyon, 32’sine (%40) iki göze geriletme, 14’üne (%17,5) tek göze geriletme, 2 hastaya(%2.5) ise tek göze rezeksiyon yapýldýðý görüldü. Postoperatif dönemde 2 hastada (% 2.5) hastada aþýrý düzeltme saptandý. Postoperatif 1.yýl sonunda 16 hastada 10 pd üzerinde kayma tespit edildi.
Sonuç: Horizontal þaþýlýklarda preoperatif kayma derecesi görme keskinliði ve alternasyon varlýðý cerrahi sonucu etkileyen önemli faktörlerdir. Ameliyat öncesinde bu faktörleri göz önünde bulundurarak yapýlacak dikkatli muayene ile tatmin edici sonuçlar alýnabilir.
Anahtar Kelimeler: Anahtar kelimeler: Ezotropya, Ekzotropya ,Horizontal þaþýlýk cerrahisi
|