SUBMISSIONS

SUBMISSION DETAIL

Çiðdem ÖZTÜRK, Oðuzhan OKCU
 


Keywords:



MERKEZÝMÝZDE MESANE KÜÇÜK HÜCRELÝ NÖROENDOKRÝN KARSÝNOM OLGULARININ HÝSTOPATOLOJÝK VE KLÝNÝK ÖZELLÝKLERÝNÝN ANALÝZÝ
 
Giriþ ve amaç: Mesanede küçük hücreli nöroendokrin karsinomlar (KHNK) tüm mesane karsinom olgularýnýn %1 den azýný oluþturmaktadýr. Hastalarýn yaþ, cinsiyet ve klinik semptomlarý klasik ürotelyal karsinomlar (ÜK) ile benzer olmakla birlikte klasik ürotelyal karsinomlara göre taný anýnda sýklýkla daha ileri evrede olup hastalarda daha kýsa sað kalým süreleri ile seyretmektedir. Olgularýn yaklaþýk yarýsýnda histolojik olarak pür küçük hücreli karsinom morfolojisi izlenirken diðer yarýsýnda ürotelyal karsinomlarýn alt tipleri ile birliktelik görülmektedir. Yazýmýzda mesanede oldukça nadir görülen KHNK olgularýnýn histopatolojik ve klinik özelliklerini her açýdan deðerlendirmeyi amaçladýk. Materyal metod: Merkezimizde 2010 ve 2015 yýllarý arasýnda mesane transüretral rezeksiyon (TUR) yapýlarak KHNK tanýsý almýþ olgular hastane elektronik veri tabanýndan taranarak bulundu. 2’si dýþ merkezden konsultasyon vakasý olmakla birlikte, pür ya da ÜK komponentinin eþlik ettiði mikst KHNK tanýsý alan 8 olgu tespit edildi. Patoloji lam arþivinden hemotoksilen-eozin ve immünohistokimyasal belirteç boyalý preparatlarý çýkartýlarak preparatlarýn tamamý 2 patolog tarafýndan tekrar incelendi. Olgular American Joint Committee on Cancer sýnýflamasýna göre evrelendi. Olgularýn yaþ, cinsiyet, tümör lokalizasyonu, tümör boyutu ve aldýðý tedaviler medikal kayýtlardan elde edildi. Histopatolojik olarak tüm olgularda tümör derecesi, patolojik evre, in situ ürotelyal karsinom varlýðý, eþlik eden konvansiyonel ürotelyal karsinom ve diðer ürotelyal karsinom varyantlarý, tümör nekrozu ve immünohistokimyasal boyanma özellikleri incelendi. Bulgular: Küçük hücreli nöroendokrin karsinom sýklýðý merkezimizde TUR materyallerinde %0,88’dir. KHNK olgularýn 4’ünde pür olarak, 2 olguda konvansiyonel ÜK, 2 olguda ise pleomorfik andiferansiye karsinom alaný ile birlikte saptandý. Olgularýn 5’inde TUR sonrasý yaþam süresi 1-6 ay arasýnda deðiþmekteyken 1’inde 56. ayda olup nüks saptanmamýþtýr. 2 olgu yeni vaka olup TUR sonrasý radikal sistektomileri planlanmaktadýr. Sonuç: KHNK mesanede oldukça nadir görüldüðünden histopatolojik ve klinik özelliklerinin her açýdan ayrýntýlý olarak deðerlendirilmesi literatüre katký saðlayacaktýr.

Anahtar Kelimeler: Mesane, Küçük hücreli nöroendokrin karsinom, Ürotelyal karsinom