Polikistik over sendromu (PKOS), tüm dünyada üreme çaðýndaki kadýnlarý etkileyen en yaygýn hastalýklardan biridir. PKOS’lu kadýnlarda üreme (infertilite, hiperandrojenizm, hirsutizm) bozukluklarý, metabolik (bozuk glukoz toleransý, insülin direnci, tip 2 diyabet (T2DM), olumsuz kardiyovasküler risk profilleri) bozukluklar ve psikolojik bazý bozukluklar (artan kaygý, depresyon ve kötüleþen yaþam kalitesi) görülmekle birlikte saðlýklý kadýnlara kýyasla obezite ve merkezi obezite oluþma olasýlýðý daha yüksektir. PKOS ile obezite arasýndaki yakýn iliþki, PKOS'lu kadýnlarýn çoðunluðunun (%38-88) aþýrý kilolu veya obez olduðunu ortaya koyan epidemiyolojik çalýþmalarla desteklenmektedir. PKOS'lu kadýnlar, insülin direnci ile güçlü bir þekilde iliþkili geniþlemiþ adipositler, artmýþ yað kütlesi ile anormal morfolojiye sahip adipoz dokuya sahiptir. PKOS varlýðýnda görülen androjen fazlalýðýnýn visseral yað dokusunu artýrmasýndaki moleküler mekanizmayý açýklamak için çalýþmalara ihtiyaç olsa da artan androjenin, APOBEC3b, CCNA2, ve PRC1’yi aktive ederek visseral preadipositlerin proliferasyonunu doðrudan artýrabileceði gösterilmiþtir. Lösin fermuar 1 ile etkileþen fosfotirozinin (APPL1) adiponektin sinyal yolu aracýlýðýyla lipid oksidasyonu ve insülin duyarlýlýðýnda önemli bir role sahiptir. Polikistik over sendromunu tamamýyla iyileþtirecek bir tedavi bulunmamakla birlikte uygulanan tedaviler hastalýk semptomlarýna odaklý kiþiye özgü olarak planlanmaktadýr. Semptomlarý iyileþtirmede yaþam tarzý deðiþikliði yani fiziksel aktivite ve beslenme önemli olarak görülmektedir. Vücut aðýrlýðý kaybýnda anlamlý deðiþiklikler saðlayan beslenme yaklaþýmlarý aðýrlýk kaybý ile iliþkili PKOS bulgularýnda da anlamlý deðiþiklikler oluþturmaktadýr.
Anahtar Kelimeler: Adipoz Doku, Beslenme, Obezite, PKOS
|
