SUBMISSIONS

SUBMISSION DETAIL

Ayþe Gülþen DOÐAN
 


Keywords:



SIRT AÐRISI VE BEL AÐRISI ÞÝKAYETÝ ÝLE BAÞVURMUÞ 65 YAÞ ÜZERÝ HASTALARDA VERTEBRAL FRAKTÜRLERÝN ÝNCELENMESÝ
 
Amaç: Osteoporoz, düþük kemik kütlesi ve kemik dokusunun mikromimarisinin bozulmasý sonucunda kemik kýrýlganlýðýnda artýþla sonuçlanan ilerleyici ve dünyada en sýk görülen metabolik kemik hastalýðýdýr. Kemik kýrýklarý osteoporozun en önemli komplikasyonudur. Vertebral kýrýklar yaþlý hastalarda yaþam kalitesini bozmakta ve ekonomik maliyeti artýrmaktadýr. Bu çalýþmada, 65 yaþ üstü hastalarda meydana gelen vertebral fraktürleri ve risk faktörlerini belirlemeyi amaçladýk. Gereç ve Yöntem: 2020 tarihleri arasýnda fizik tedavi ve rehabilitasyon polikliniðimize sýrt ve bel aðrýsý þikayeti ile baþvuran 65 yaþ üstü hastalarýn bilgileri hastane otomasyon sisteminden bakýlarak araþtýrýldý. Bu tarihler içerisinde 7465 hastanýn kayýtlarý incelendi. Hastalarýn lateral spinal grafileri deðerlendirilerek T1-L5 omurlar arasý anterior, orta ve/veya posterior yüksekliklerde komþu vertebralarda %20 azalma kýrýk olarak deðerlendirildi ve vertebral fraktürü olan 186 hasta çalýþmaya dahil edildi. Hastalarýn mevcut olan kronik hastalýklarý, osteoporoz tedavisi alýp almadýðý, 25-hidroksivitamin D düzeyleri ve vertebral kýrýklarýn daðýlýmlarý kaydedildi. Hesaplamalar için lisanslý Excel 365 programý kullanýldý. Bulgular: Çalýþmamýza 2020 yýlýnda FTR polikliniðine sýrt ve bel aðrýsý þikayeti ile baþvuran ve lateral spinal grafilerinde kýrýk öyküsü olan toplam 186 hasta dahil edildi. Hastalarýn 124'ü (%66,66) kadýn, 62'si (%33,33) erkek olarak saptandý. Hastalarýn yaþ ortalamasý 71,9±7,6 idi. 54 hastada (%29,03) spontan vertebra kýrýðý saptandý. 126 hasta (%70,96) osteoporoz tedavisi almaktaydý (Tablo 1). Regresyon analizine göre yaþ, kadýn cinsiyet, osteoporoz varlýðý ve tiroid disfonksiyonu vertebral fraktür açýsýndan belirgin risk faktörüydü (Tablo 2). Sonuç: Yaþam süresinin uzamasý ile kemiklerdeki yeniden yapým kapasitesi düþmekte ve kemikler kýrýklara daha yatkýn hale gelmektedir. Spontan vertebral fraktürler hýzla artmakta ve bu durum yüksek mortalite ve morbiditeye neden olmaktadýr. Yüksek maliyet ve düþük yaþam kalitesine neden olmasý ile 65 yaþ üstü hastalarda kemik kalitesine yönelik taný ve tedavilerin zamanýnda yapýlmasý gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler: 65 yaþ, Osteoporoz, Vertebral fraktür