Son yıllarda dental implant uygulamaları kısmen ve tamamen dişsiz hastaların rehabilitasyonu için rutin bir tedavi haline gelmiştir. İmplantların retansiyonu, stabilitesi ve olumlu sonuçlar elde edilmesi için yeterli rezidüel kemik hacmi esastır. Malignite, travma, konjenital diş eksikliği, oro-fasiyal enfeksiyonlar veya diş çekimi gibi nedenlerde gelişen şiddetli alveolar kemik rezorpsiyonu dental implantların yerleştirilmesi ve uzun süreli başarısını imkânsız kılar. Atrofik çenelerde dental implantların uygulanması için yeterli kemik hacmini sağlamaya yönelik birçok farklı yaklaşım olmasına rağmen, osteojenik ve non-immünolojik özelliklerinden dolayı otojen greftler yaygın olarak tercih edilmektedir. İliak kemik kolay ulaşılabilen, hızlı revaskülarizasyon ve entegrasyon özelliği olan, kısmen bol miktarda (yaklaşık 50 cm3 kortikokansellöz) ve yüksek kalitede kemik elde edilebilen bir bölgedir. Bu çalışmada ileri derecede atrofik kretlere sahip üç hastanın anterior iliak kemik greftiyle alveolar rekonstrüksiyonu sonrası dental implantlar ile rehabilite edilmesi anlatılmaktadır. Bir hasta maksiller atrofi, iki hasta mandibular atrofi nedeniyle opere edildi. Anterior iliak kemikten elde edilen greftler ile yapılan alveolar rekonstrüksiyonun ardından yaklaşık 4-6 ay sonra dental implantlar yerleştirildi. Üç aylık osseointegrasyon süresinin ardından protetik rehabilitasyonlar tamamlandı. Ortalama üç yıllık takip periyodunun ardından biyolojik, estetik, fonksiyonel ya da biyomekanik komplikasyon gözlenmedi. Şiddetli alveolar kemik kaybı olduğu durumlarda anterior iliak greftler ile yapılan ogmentasyon estetik ve fonksiyonel problemlerin giderilmesini sağlamıştır. ORCID NO: 0000-0002-0460-7649
Anahtar Kelimeler: İliak Kemik, Dental İmplant, Alveolar Rekonstrüksiyon
|
