Kanser önemli bir kaygı kaynağı olarak çeşitli psikososyal sorunları gündeme getirmektedir. Anksiyete, daha yüksek kansere özgü ölüm oranı ile ilişkilidir. Hastaların onkolojik takip ve tedavi için şehir dışına gitmek zorunda kalmaları anksiyete gelişimi için ek faktör olabilmektedir. Bu çalışmamızda onkolojik takip ve tedavi için şehir dışına giden hastaların anksiyete seviyeleri ve ilişkili faktörler araştırılmıştır. Aksaray Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne başvuran 30 hasta çalışmaya alınmıştır. En az iki kontrol muayenesi yapılmış veya iki kür onkolojik tedavi alan hastalar şehir içi olarak, şehir dışına giden hastalar da şehir dışı olarak gruplandırılmıştır. Aktif anksiyete tedavisi alan veya tümöre bağlı semptomu olan hastalar çalışma dışı bırakılmıştır. Anksiyete değerlendirmesi Hamilton Anksiyete Değerlendirme Ölçeği ile yapılmıştır. Anksiyete skorları ve anksiyete grupları arasındaki fark ile bunları etkileyen faktörler değerlendirilmiştir. Şehir içi hastalarının %100'ü aktif onkolojik tedavi alırken, şehir dışı hastalarının %86'sı aktif tedavi almaktadır. En sık kanser türü meme kanseridir (sırası ile %56 ve %44). Şehir içi hastalarının %100'ü acil durumlarda Tıbbi Onkoloji hekimine ulaşabileceğini düşünürken bu oran şehir dışı hastalarında %64'tür (p=0.014). Şehir içi hastalarının ortanca Hamilton anksiyete skoru, şehir dışı hastalarının ortanca skorundan belirgin olarak düşüktür (sırasıyla 3.5, 10.5, p=0.034). Ancak Hamilton anksiyete grupları arasında fark yoktur (p=0.06). Klinik özelliklerin anksiyete üzerine tek değişkenli analizinde boşanmış/dul olmak olumlu bir faktör olarak saptanmıştır (p=0.036). Ancak çok değişkenli analizde hiç bir faktörün anksiyete üzerine anlamlı etkisi saptanmamıştır. Bu çalışmaya göre onkolojik tedavi için şehir dışına gitmenin anksiyete gelişimi için risk faktörü olduğu düşünülmüştür. Kanser hastalarının mümkünse kendi şehrinde onkolojik takip ve tedavi olması gerektiği sonucuna varılabilir. ORCID NO: 0000-0003-3155-8798
Anahtar Kelimeler: Kanser, Anksiyete, Kaygı, Şehir dışı.
|
